儿童癫痫患者用药原则是什么?

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儿童癫痫患者的治疗也是离不开癫痫药物的治疗,对于癫痫儿童的治疗中,怎么样采取科学的用药,而不是盲目的导致癫痫儿童的再度发作,对于癫痫儿童的治疗需要这有什么问题呢?那么,儿童癫痫患者用药原则是什么?

在治疗中,很多患者都存在多种药物合用的现象。如果同时服用多种药物,因为抗痫药相互作用会影响血浓度,并增加副作用,使疗效不稳定。除非一些难治的顽固性癫痫,一般不主张多药联合运用,会影响治疗效果。

根据发作类型用药,癫痫发作有很多类型必须根据发作类型确定药物的选择。临床上常见对发作类型误判而错选药物,如复杂部分性发作被误为失去神发作而给予乙琥胺,结果加重了病情,而将失神发作被误判为暂短部分发作,错用卡马西平或苯英钠者也不鲜见。

长期规则用药,癫痫的治疗疗程较长,平均需要5年。而截止目前,还没有任何一种药物在短时间内就可以彻底治愈癫痫。所以在治疗期间,必须有规律地服用抗癫痫药,才能保持稳定有效的血药浓度,达到控制发作的目的。

选好用药时机,第一次发作后是否复发是决定用或不用抗癫痫药的关键。如果首次发作后第1年内复发,而且有脑损害史或癫痫家族史,同时脑电图持续异常、颅脑影象检查不正常,则复发危险性大,可立即开始抗癫痫治疗,否则,可推迟用药,观察经过,依据情况再行用药。

坚持单药治疗,由于两种或多种抗癫痫药联合应用易致慢性中毒,中毒后易使发作加频,且药物之间相互作用使抗癫痫药的疗效下降,导致抗癫痫药剂量不易掌握,造成用药复杂化,所以目前多主张用单药治疗。两种以上药物治疗更属禁忌。

个体化用药,抗癫痫药的个体化用药方案是指不仅根据患者的临床反应,而且还需考虑患者用药后的血药浓度来调整剂量,以提高用药的有效性和安全性,减少盲目性。

其实施方法是通过血药浓度检测,即通过测定血药浓度,利用药代动力学的原理和公式制定个体化的给药方案,确定抗菌作用比较大,毒性作用比较小,血药浓度比较适的药物。

不随意换药,除非已确认现用的抗癫痫药无效或副作用太大后,方可进行更换。换药时宜采取加用新药及递减旧药的原则。至少3-7个月的过渡期。调整用药剂量一般宜从小剂量开始,逐渐增量。以既能控制发作,又不产生毒性反应的比较小有效剂量为宜。

治疗儿童癫痫药物要避免损害认知能力,儿童癫痫患者由于身体各方面的不成熟,在儿童癫痫病的治疗的时候,相比成人治疗有很多区别。特别是儿童患者选用抗癫痫药物进行治疗时,有很多事项是需要去注意的。

儿童癫痫病的治疗充分考虑认知功能。儿童正处在生长发育和学习的重要阶段,在选择抗癫痫药时,应充分考虑到对患儿认知功能的影响,在用药过程中应注意观察,如药物对患儿的认知功能产生严重影响,应权衡利弊,必要时更换药物。

癫痫患者的用药是非常重要的,因此一定要在医生的指导下用药,不能盲目的用药,以免造成严重的后果,而且患者朋友们要相信科学的治疗才是比较有效的,要积极耐心的去大型医院进行治疗。

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