小儿良性癫痫病的治疗常识

当孩子患有小儿良性癫痫的时候,家长一般都是比较操心的,要张罗着给孩子找好的医院治疗,要在日常生活中注意孩子的一举一动,是否会引起小儿良性癫痫病的症状发作,要做好小儿良性癫痫病患者的日常护理工作,不管是在哪里都会牵挂孩子。这个世界上最爱你的


当孩子患有小儿良性癫痫的时候,家长一般都是比较操心的,要张罗着给孩子找好的医院治疗,要在日常生活中注意孩子的一举一动,是否会引起小儿良性癫痫病的症状发作,要做好小儿良性癫痫病患者的日常护理工作,不管是在哪里都会牵挂孩子。这个世界上比较爱你的人比较疼你的人比较不会让你难过的人是父母,所以为了父母,为了亲人,小儿良性癫痫病患者都应该积极的治疗,不要在任性,比较终伤害的只是为你操劳一生为你忙碌一生的父母。而在选择治疗之前,先来了解一下小儿良性癫痫病的治疗常识吧。


一、小儿良性癫痫病的症状


1、颞区棘波灶癫痫


有遗传倾向,是小儿良性癫痫中比较常见的一种类型,发病率占小儿癫痫的15%~25%,起病年龄为2~13岁,76%在5~10岁,男孩多于女孩,不管治疗与否,在15岁前多停止发作,常为口咽发作,如:唾液增多,喉头咕咕作响,口唇及舌抽动,下颌关节挛缩,不能张口,不能说话,舌僵硬,不能吞咽,有窒息感,肢体抽搐可限于一侧,也可同侧上下肢抽动,常伴有躯体感觉障碍。部分发作时意识不丧失,可有不同程度的意识障碍,若继发全身发作则意识完全丧失。75%的患者在入睡后不久或清晨刚醒时发作,发作比较稀疏,一般隔月或更长时间发作一次。脑电图表现为背景波异常,在脑中央区或中央颞区有典型的高幅棘波或尖慢波,睡眠期发作频繁明显多于清醒期,自然睡眠脑电图容易记录到这种异常,过度换气和闪光刺激可诱发。


2、儿童枕部放电灶癫痫


发病年龄自15个月至17岁,47%有癫痫家族史,92%的病例在19岁以前缓解,发作是以视觉症状开始,如黑朦、光幻觉,接着出现半侧阵挛、精神运动型发作或全身性强直-阵挛发作,发作后常有恶心、呕吐、头痛等,发作可在入睡或清醒时发作,青春期后可自动停止发作,但有5%可转变成其他类型发作。


3、转侧发作性癫痫


在儿童晚期或青春期起病,25%有癫痫家族史,发作多在睡眠醒来时,眼及头或躯干向一侧转动,有时扩展为全身发作持续5~15秒,有时可伴有其他发作。


4、小儿良性感情性癫痫


3~10岁起病,发作以恐慌、叫喊等情感症状为主,可有咀嚼、吞咽等自动症,意识不丧失,在15岁以前停止发作。


5、良性少年肌阵挛癫痫


少年期发病,有遗传倾向,发作表现为肢体肌阵挛性抽动,常在晨醒或午睡醒来时发作,自发频发,尤以疲劳时显著,睡眠时消失,无意识障碍,光、声、睡眠剥夺可诱发,预后良好。


6、良性家族性新生儿癫痫


为家族性疾病,多在2~3天至数周内起病,个别可在生后3个月时出现频繁的惊厥发作,发作形式为部分性或全身性,表现为阵挛性、强直性抽搐或呼吸暂停。家族中数代连续多人在新生儿期有惊厥,一般3周内停止发作,个别可达生后8个月,约15%的病婴儿至儿童期或成年期又发生癫痫。


7、不典型部分性癫痫


起病年龄为2~6岁。发病前后神经系统发育正常,发作形式有睡眠或清晨醒来时的部分运动性发作、失神、短暂的失张力和肌阵挛,每例均有两种以上形式的发作。抗痫药物效果欠佳,大部分在8岁以前停止发作。睡眠脑电图表现为连续的广泛的棘-慢波,有时可达3次/秒,两侧不一定对称。清醒时脑电图正常。有时在中央-颞区有棘波灶,或3次/秒的棘-慢波爆发,本型系“伴中央-颞区棘波灶的小儿良性癫痫”的一种不典型类型。根据发作形式、治疗反应及睡眠脑电图的改变,常被认为是Lennox-Gaxtant综合征。


二、小儿良性癫痫病的诊断


1、血液检查:血常规、血生化(应包括钙、磷、钠、氯、镁、糖、肝肾功能)、血气分析、血培养、抗癫痫药物血浓度、氨基酸分析等。一般在紧急处理过程中首先要获取有关电解质、酸碱、糖代谢紊乱的证据。


2、尿便检查:尿、便常规、尿中糖、酮体、三氯化铁、尿胆原、尿胆素测定、尿氨基酸筛查等。


3、脑脊液检查:在惊厥控制后应尽早进行脑脊液检查,如有颅高压征象,先降颅压后再行腰椎穿刺。脑脊液的检查应包括测压力、常规、生化,并根据病情进行细菌培养、细菌或病毒抗体测定等,有条件者进行有关病原学的分子生物学检查。


4、脑电图:脑电图检查有助于癫痫的诊断和分型。癫痫异常波形如棘波、尖波、棘慢波、高幅阵发慢波等的出现,可排除非癫痫性发作疾病,并可根据波形区分发作类型,指导抗癫痫药物的选择。但脑电图正常不能除外癫痫,脑电图异常程度与病情严重程度也并不完全一致。24h脑电图监测可提高癫痫的诊断率,尤其有助于非惊厥性和复杂部分性癫痫持续状态的诊断。脑电图尚有助于肿瘤、脑脓肿等颅内病灶的定位。


5、头颅CT及磁共振成像:CT可反映脑结构异常,如脑积水、脑畸形、脑水肿、脑萎缩、脑出血等。MRI能显示颅后窝肿瘤及血管性质。检出CT难于辨别的脑水肿和出血。此外,尚能显示婴儿发育过程中脑部髓鞘的形成,对脑发育异常、脱髓鞘脑病及脑血管病变较CT更为敏感。


6、单光子衍射扫描:国外已开展,可反映脑局部血流情况。


7、脑超声波检查:可用于婴儿脑室扩大、颅内出血、脑肿瘤等脑实质病变的诊断。


8、其他:染色体检查、智商测定、遗传代谢病特殊酶活性测定等。


三、小儿良性癫痫病的治疗常识


1、小儿良性癫痫用药必需长期、不间断、定时、定量服用,不能随意或频繁更换药物,一般至少要服用2到3年,有时需3到4年甚至更长时间,直至发作已完全控制,脑电图正常,方可逐渐减药,停药时间一般要求在半年内逐渐减少直至完全停药。


2、儿良性癫痫留意应按照医生的嘱咐调整药物的种类及剂量。原则上以比较少的药物、比较小的剂量控制发作为前提。服药时期应自发作控制后持续2到4年,然后在1到2年内逐渐减量、停药。一定要坚持每日服药,擅自停药或减量常会引起发作。


3、公道选药癫痫发作类型不同,药物的选择也不一样。如果用药不当,有时甚至得到相反的结果。临床选择药物,主要根据发作类型、药物的副作用、患者的年龄以及既往的药物过敏史、价格等来确定。


4、生活管理在用药过程中,家长要做好患儿的生活管理,留意观察患儿的病情变化,用药以后的药物反应以及患儿的心理状态等情况,照顾好患儿的饮食生活起居,积极避免各种各样的诱发因素,尽量控制患儿的看电视、上网时间、玩游戏,避免过度劳累、精神过度紧张兴奋。留意患儿的安全,尽量避免其到危险的地方,季节变化及时增减衣物,尽量避免感冒发烧。同时留意调剂饮食,避免过度饥饿或者进食过饱等。管理好患儿的生活,能够减少癫痫的发作次数和严重程度,减少药物剂量。


5、定期随访,小儿良性癫痫需要定期去随访疗效,观察药物的副反应及毒性作用。


6、癫痫有其自身的进展规律,治疗用药要系统完整。药物剂量不够是癫痫复发的常见发病的原因,忽然停药可引发癫痫持续状态。有时发作控制一段时间,患者以为疾病已经痊愈遂自行停药,后癫痫复发即使再服用原来剂量,也不能像以前那样很好地控制发作,所以医生应嘱咐患儿家长坚持治疗十分重要。


7、心理因素,癫痫患儿经常受到家长的过分照顾和重视,也有的受到老师和同学们的歧视,这两种现象均对患儿的心理造成不良影响,因此家长和老师、同学们要正确对待他们。此外,如果癫痫患儿伴有不同程度的智能迟缓,除积极治疗癫痫外,应加强教育。


8、留意安全,癫痫未完全控制前有随时发作的可能,所以严禁游泳、攀高、骑自行车基在河边玩,过马路要遵守规则,以防意外事故的发生。


9、及时治疗。关键的还是需要对于癫痫病及时的进行治疗,只有彻底的消除疾病,才能更好的生活。


10、劳逸结合,若癫痫患儿智力正常,应上学读书。平时生活要有规律,保证充足的休息和睡眠时间。避免不良因素,如过度疲乏、进水或进食过多、异常兴奋等,可以诱发癫痫发作。


以上就是小儿良性癫痫病的治疗常识的介绍,小儿良性癫痫病不是可以一拖再拖的,小儿良性癫痫病没有经过好的治疗好的诊断是有可能使得病情加深出现其他发作症状的。所以家长为了小儿一生的幸福应去带着孩子积极的治疗,而小儿自己也要搞清现实,做好治疗小儿良性癫痫病的准备,去治疗自己的疾病,让父母安心,让以后的自己幸福。


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